政府、企业合作加速疫苗接种 美国疫情初现缓和迹象

作者： 高雅

美国政府正在大力加速对国民接种新冠疫苗。截至当地时间2月1日下午，美国至少注射一剂新冠疫苗的人数（2650万）已超过了美国的新冠病例确诊总数（2630万）。根据美国疾控中心（CDC）数据，截至当日，美国已完成注射的新冠疫苗数量超过了3222万剂。

不过，根据美国媒体报道，整体而言，美国疫苗接种速度仍难以跟上预期，分配给各州的疫苗供应量难以满足需求，这导致部分一线工人的疫苗接种时间被推迟。

按当前的接种效率，美国距离群体免疫的目标还有多远？

美国对外关系委员会全球卫生高级研究员、美国西东大学外交与国际关系学院教授暨全球卫生问题研究中心主任黄严忠在接受第一财经记者采访时表示，这取决于美国经过自然免疫后获得抗体的人数比例以及接种疫苗的有效性。“拿西方国家注射的疫苗有效性（95%）来看，根据医学杂志《柳叶刀》上的公式，至少需要63%的人口接种才能达到群体免疫。”他称。

政府、企业合作加速疫苗接种

CDC最新数据显示，联邦政府已向各州输送了4993.6万剂疫苗，其中64.5%的剂量已完成注射。而在一周前的1月24日，这一比例还只有52.7%。

疫苗接种工作在早期运行不畅有很多原因，包括数据报告的滞后、物流上的挑战以及需求端的迟疑等。拜登政府近日宣布对各州扩大供应量，并提前更早通知各州每周可接种的疫苗数量。白宫的新冠肺炎疫情应对顾问斯拉维特在1月27日称，从即日起的未来三周内将每周供应给各州的疫苗数量增加16%至1000万剂，以帮助各州更好地规划时间表。

私营部门也在加速疫苗接种中贡献了力量，沃尔玛、星巴克和微软等企业巨头都在和地方政府合作，通过其物流和技术资源帮助疫苗尽快接种。

从1月23日当周开始，沃尔玛通过其在7个州的商店向民众提供疫苗接种服务，预计每月能注射1000万至1300万剂疫苗。在华盛顿州，星巴克、微软和Costco正与卫生部合作，以实现该州每天4.5万次疫苗接种的目标。连锁便利店或药店品牌CVS、Kroger、Rite Aid和Walgreens也在疫苗分发中发挥着作用。

此外，美国许多州将一些运动设施和场地临时改作大规模的疫苗接种点。在加利福尼亚州，迪士尼乐园以及洛杉矶道奇队和圣地亚哥教士队的主场已经被改造成主要的接种中心。亚利桑那州菲尼克斯郊区的State Farm球馆，也都被用作疫苗中心。

接种疫苗面临诸多问题

当前，每日超过130万剂的平均注射量已基本满足了拜登在上任第一天提出的“100天内接种1亿剂”的速度要求。

拜登政府近日提出，全美很快就能达到平均每天150万针的接种量。但诺贝尔经济学奖得主罗默（Paul Romer）的建模表明，美国只有每天进行300万次疫苗接种，才能在新冠病毒新变种快速传播的过程中保持领先，这意味着接种速度要比目前再高一倍以上。

与此同时，美国大多数州正在调整其接种优先人群范围，同时也造成了许多混乱。此前，根据CDC的指导建议，第一优先群组是医务工作者和养老院居民，第二优先群组是一线基本工作人员以及75岁及以上的成年人。但《纽约时报》的一项调查显示，全美至少有28个州和华盛顿特区已经开始为65岁以上的老年人接种疫苗，并让其插队到一线工作者的预约之前。

根据专家、工会官员和工人的说法，这会使得那些有更高风险接触病毒的工人等待更长时间才能注射疫苗。罗伯特伍德约翰逊基金会主席、CDC前代理主任贝瑟（Richard Besser）说：“如果执着于接种疫苗的总人数，我们最终可能会让那些风险最大的人暴露在持续的感染风险之中。”

约翰斯·霍普金斯大学（JHU）国际疫苗获取中心执行主任莫斯（Bill Moss）说：“有很多人正在接种疫苗，但他们不属于高风险类别。如果这样的情况持续，我们看到重症和死亡病例的消退要用更长时间。”

美国的老年人在接种疫苗方面也遇到了巨大的障碍。面对超负荷的报名网站和拥堵的电话线，他们有时需要彻夜排队等候预约。

有不少专家建议称，美国可以效仿英国的经验延长两剂疫苗之间的接种间隔，以让更多人先注射第一剂疫苗。针对这种提议，黄严忠告诉第一财经记者：“如果真的是因为供应短缺的话，不得不延长两剂之间的间隔也是可以理解的，但问题是，现在这种做法仍然是一个未知领域，大家都在摸着石头过河。有的人甚至说把剂量减少看看效果，美国这边也有说法是增加每一剂的剂量。总而言之，大家都在各显神通地想尽量扩大接种的规模，但至于具体会有什么影响，现在没经过试验，结果仍不得而知。”

美国疫情暂时有所缓和

在美国假日季出现每天20万例新增病例后，感染人数的水平在过去三周稳步下降。根据约翰斯·霍普金斯大学的数据，2月1日全美新增病例数为13万。CDC负责传染病的副主任巴特勒（ Jay Butler）说，新的感染病例、住院、急诊部门的接诊量和死亡人数都在下降。“虽然这些趋势令人鼓舞，但我想强调的是，全国范围内的数字仍然很高。”巴特勒在1月31日的简报会上说。

美国国家过敏症和传染病研究所所长福奇（Anthony Fauci）在上周则表示，全美大部分地区新冠肺炎病例和住院人数的下降不应该归因于疫苗接种的效果，民众应该继续尽可能地保持谨慎。“我不认为我们现在看到的结果是受到疫苗的显著影响，但可能疫苗的影响很快就会显现。”他说，目前疫情的消退更有可能是假日季病例飙升后正常回落的结果。

不过，至少在美国最先接种疫苗的养老院，疫情下降的趋势格外明显。美国医疗保险和医疗补助服务中心的数据显示，截至2020年12月20日的那一周，美国的养老院当周报告了超过3.25万个新病例。但这个数字自此在四周内下降了45%以上。与此同时，根据CDC的数据，截至1月30日，超过350万支疫苗在养老院被接种。